Translate

Search This Blog

Showing posts with label Blood Borne Hepatitis. Show all posts
Showing posts with label Blood Borne Hepatitis. Show all posts

Sunday, November 17, 2013

Acute Viral Hepatitis - حاد وائرسی ورم جگر

تحریر: حکیم محمد رضوان ارشد

 
شدید وائرسی ورم جگر 
حاد وائرسی ورم جگر ، خلیات جگر (Hepatocytes)کا ایک تعدیہ /عدویٰ (Infection) ہے جو جگر میں ورم اور موت انسائج /بافتوں کا مردہ ہونا یا نیکروس (Necrosis)پیدا کرتا ہے یہ ایک سارے نظام جسمانی یا سارے جسم کو متاثر کرنے والا انفیکشن) Systemic Infection ) جو نمایاں طور پر جگر کو متاثر کرتا ہے۔ وائرسی ورم جگر (Viral Hepatitis) پوری دنیا میں مرض جگر (Liver Disease)کا سب سے زیادہ عام سبب ہے اور یہ سالانہ 1سے 2 ملین تک اموات کا سبب بنتا ہے۔ ہزاروں سالوں سے اس مرض کو وبائی یرقان (Epidemic Jaundice)کے طور پر تسلیم کیا گیا ہے۔ وائرسی ورم جگر یا وائرل ہیپاٹائٹس کو مجموعی طور پر مخصوص (Characterize)کیا جاتا ہے۔
1۔ سریریاتی یا کلینیکل طور پر (Clinically)متلی، بے قراری، بھوک کی کمی، مبہم سا پیٹ درد اور یرقان وغیرہ کی علامات ہے۔
2۔ حیاتیاتی کیمیائی طور پر (Biochemically) سیرم بلی روبین اورا مینو ٹراسفیریز (AST, ALT) درجات میں نمایاں اضافہ۔
3۔ مصلیاتی یا سیالی طور پر (Serologically) جگر اور سیرم یا سیال دموی میں ہیپاٹائٹس وائرس جی نوم
(Genome-DNA or RNA Molecules) اور وائرسی اجسام اجنبی (Antigens)اور ان کے خلاف اجسام تریاقیہ (Antibodies) کی موجودگی سے۔
4۔ نسیجیاتی طور پر (Histologically)مختلف درجوں کی کبدی خلوی موت (Hepatocellular Necrosis) اور ورم (Inflmmation) وغیرہ کی موجودگی سے۔

مثالی (Typical)حاد وائرسی ورم جگر خود تحدیدی / Self Limited (کسی مخصوص اور محدود دور پر رواں ہونا جیسے کوئی معیادی بیماری وغیرہ )ہے اور جگر کے نقصان (Injury) اور وائرسی تقسیم (Viral Replication)باقی رہے مگر مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتا ہے تا ہم وائرسی ہیپاٹائٹس کی چند اقسام مستقل انفیکشن یا مزمن ورم جگر کی خرابی کی طرف لے جا سکتی ہیں۔
وائرسی ورم جگر (وائرل ہیپاٹائٹس) پیدا کرنے والے مختلف A سے G تک نام والے وائرسز درج ذیل ہیں۔ ہیپاٹائٹس اے وائرس (HAV)، ہیپاٹائٹس بی وائرس (HBV)، ہیپاٹائٹس سی وائرس (HCV)، ہیپاٹائٹس ڈی وائرس (HDV)، ہیپاٹائٹس ای وائرس (HEV)، ہیپاٹائٹس جی وائرس (HGV)، اور ہیپاٹائٹس ایف وائرس (�HFV)، ہیپاٹائٹس ایف وائرس، ہیپاٹائٹس بی وائرس کا ویرئنٹ (کوئی چیز جو چند خصوصیات میں اختلاف رکھتی ہے اس کلاس سے جس سے یہ تعلق رکھتی ہو جیسے کوئی نوع یا مرض کا ویرئنٹ) لگتا ہے۔
ہیپاٹائٹس اے وائرس، ہیپاٹائٹس اے، ہیپاٹائٹس بی وائرس، ہیپاٹائٹس بی................. اسی طرح ہیپاٹائٹس ایف وائرس ہیپاٹائٹس ایف کا سبب بنتا ہے۔
یہ تمام وائرسز رائبو ینو کلیئک ایسڈ وائرسز (RNA Viruses) وائرسز ہیں سوائے ہیپاٹائٹس بی وائرس اور ہیپاٹائٹس ایف وائرس کے یہ دونوں ڈی آکسی رائبونیو کلیئک ایسڈ وائرسز (DNA Viruses)ہیں۔ ہیپاٹائٹس ایف وائرس 27-37mm) قطر) کے بارے میں معلومات ؁بہت محدود ہیں مزید توثیق کی ضرورت ہے۔ اگرچہ یہ سارے وائرسز اپنے اپنے سالماتی (Molecular)اور بطور جسم اجنبی (Antigenic) خصوصیات کی بنا پر ممتاز کئے جا سکتے ہیں لیکن وائرل ہیپاٹائٹس یا وائرسی ورم جگر کی تمام اقسام کلینیکل طور پر ایک جیسی بیماریاں پیدا کرتی ہیں۔
ان مذکورہ بالا تمام وائرسز کو انسانی جسم میں منتقل (Transmission) ہونے کی بنا پر دو گروپس میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔
  1. .انتڑیوں کے راستے داخل ہونے والے وائرسز
  2. .بذریعہ خون یا سیرم داخل ہونے والے وائرسز
1.انتڑیوں کے راستے داخل ہونے والے وائرسز:-
انتڑیوں کے راستے داخل ہونے والے (Fecal-oral /  Enterically Transmitted) وائرسز میں ہیپاٹائٹس اے وائرس، ہیپاٹائٹس ای وائرس اور غالباً ایک تیسرا ہیپاٹائٹس ایف وائرس (?HFV) ہیں۔ یہ وائرسز بغیر لفافہ یا غلاف (Non-Enveloped)ہوتے ہیں اور جب صفراء (Bile) سے ملتے ہیں تو محفوظ اور بچے (Intact & Survived) رہتے ہیں یہ وائرسز صفراء کے ساتھ مل کر پاخانے میں خارج ہوتے ہیں اور پاخانے میں موجود ہوتے ہیں اسی لئے ہیپاٹائٹس اے (Hep A) اور ہیپاٹائٹس ای (Hep E)کے مریضوں کا پاخانہ بہت متعدی ہوتا ہے۔ ان وائرسز کی حالتِ حامل تعدیہ (کیرئرسٹیٹ) نہیں ہوتی اور صرف حاد تعدئیے (Infection Acute) میں مبتلا افراد میں ہی وائرس موجود ہوتا ہے اور نہ ہی ان وائرسز کا تعلق مزمن مرض جگر سے ہوتا ہے۔ یعنی یہ وائرسز مزمنیت(Chronicity)کی طرف نہیں لے جاتے مگر چند کیسیز میں بہت شدید ورم جگر پیدا کرنے کا سبب بن سکتے ہیں یہ وائرسز بہت متعدی (Highly Infectious) ہوتے ہیں وباؤں کی صورت میں اور اسی طرح انفرادی طور پر اور خود تحدیدی ہیپاٹائٹس پیدا کرتے ہی۔ یہ وائرسز زیادہ تر انتڑیوں کے راستے (Enteric / Fecal-oral) کے راستے سے مثلاً آلودہ خوراک پانی کے استعمال سے پھیلتے ہیں اور حفظانِ صحت کی سہولتوں میں فقدان ہونے یا شخصی حفظ صحت میں تساہل وغیرہ ان وائرسز کے پھیلنے کے لئے سازگار حالات ہوتے ہیں۔
2۔ بذریعہ خون داخل ہونے والے وائرسز:-
 بذریعہ خون داخل ہونے والے وائرسز انہیں بلڈ بورن (Blood Borne) یعنی متاثرہ یا آلودہ خون کا انتقال کروانے یا اس سے بننے والی مصنوعات کا استعمال کرنے سے پھیلتے ہیں، انہیں غیر امعائی / بذریعہ جلد (Parenterally /  Percutaneous) داخل ہونے والے وائرسز بھی کہا جاتا ہے۔ بذریعہ خون داخل ہونے والے وائرسز سے پیدا ہونے والے ورم جگر کو سیرم ہیپاٹائٹس بھی کہا جاتا ہے۔ بذریعہ خون داخل ہونے والے وائرسز میں ہیپاٹائٹس بی وائرس، ہیپاٹائٹس سی وائرس، ہیپاٹائٹس ڈی وائرس اور ہیپاٹائٹس جی وائرس شامل ہیں۔ یہ تمام وائرسز لفافہ دار یا غلاف دار (Enveloped)ہوتے ہیں۔ اور جب صفراء / مطہرات (Detergents)وغیرہ سے ملتے ہیں تو منتشر (Disrupt)ہو جاتے ہیں اور پاخانے میں خارج نہیں ہوتے ہیں یہ تمام وائرسز مزمن مرض جگر (?HGV) سے تعلق رکھتے ہیں اور مزمنیت (Chronicity) کی طرف لے جا سکتے ہیں ان وائرسز کے لیے حالت حامل تعدیہ (Carrier State) تسلیم کی جاتی ہے یعنی ان کی کیرئر سٹیٹ ہوتی ہے۔ اور جگر کے مستقل انفیکشن اور وائرس کی خون میں طویل موجودگی (Viraemia)کی وجہ سے تشمع الکبد /صلابت الکبد / تلیف جگر /جگر کا چربیلا (Cirrhosis) اور کبدی خلوی سرطان (Hepatocellular Carcinoma-HCC) پیدا کر سکتے ہیں۔ یہ وائرسز بہت متعدی نہیں ہوتے اور زیادہ تر غیر امعائی (پیرنٹیرل / انجیکشن، انتقالِ خون، خون کی مصنوعات فائبری نوجن وغیرہ کے استعمال سے) راستے سے پھیلتے ہیں اور انتہائی یا جنسی تعلقات سے عموماً کم پھیلتے ہیں۔ اسکے علاوہ ورم جگر کے ایسے مریض بھی ہو سکتے ہیں جو ظاہری طور پر وائرسی ورم جگر یا وائرل ہیپاٹائٹس میں مبتلا ہوتے ہیں اور معملی (Clinically) اور تشخیص نسیجی (Biopsy) دونوں ذرائع سے ان کی تشخیص ہو جاتی ہے کہ یہ مریض ہیپاٹائٹس میں مبتلا ہیں یہ مریض حاد ورم جگر کی طرح کی علائمیہ (ایکیوٹ ہیپاٹائٹس لائیک سینڈ روم) پیش کرتے ہیں لیکن اوپر بیان کئے گئے تمام وائرسز کے لئے کوئی سیالی نشانی /سیرم مارکر (Serologic Marker)ظاہر نہیں کرتے اس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ ایسے اور جگر رخی (Hepatotropic) وائرسز ہو سکتے ہیں جو شناخت ہونے کے لئے ابھی باقی ہیں ان مخصوص جگر رخی وائرسز کے علاوہ اور بھی کئی دوسرے متعدی عامل اور وائرسز ہیں جو یرقان اور ورم جگر کا سبب بنتے ہیں ان میں ورم جگر پیدا کرنے والے دیگر کارندوں (Agents)میں ذرد بخار کا وائرس(Yellow Fever Virus) ،سرطان اور تپ غدی وغیرہ کا ایک وائرس (Epstein-Barr Virus/EBV)، لیسا (Lassa)، مار برگ (Marburg) اور ایبولاوائرسز (Ebola Viruses) ، جرمن خسرہ (Rubellavirus)، نملہ وائرس (Herpes Simplex Virus)،تکبیر خلوی وائرس (Cytomegalovirus-CMV) ،ا نتڑیوں کے راستے داخل ہونے والے اے اور ای وائرس کے علاوہ وائرسز،لیپٹو سپائرز (Lptospirosis)، بدلو یا امیبا (Entamoeba)اس سے امیبک ہیپاٹائٹس پیدا ہوتا ہے وغیرہ ہیں لیکن صنعتی دنیا میں وائرسی ورم جگر (وائرل ہیپاٹائٹس) کے %95سےزائد کیسز میں یہی محدود تعداد کے A سے G تک نام والے جگر رخی یا کبد رخی وائرسز ملوث ہیں۔
This article was written by Hakeem Muhammad Rizwan Arshad and it has been published in Monthly Hakeem Haziq & different  Tibbi Magazines,  journals of Pakistan.

Friday, July 13, 2012

How to prevent yourself from Hepatitis? ہیپاٹائٹس اور احتیاطی تدابیر


  ہیپاٹائٹس اور احتیاطی تدابیر
  التهاب الكبد الوبائي والاحتياطات
 
Written By: Hakeem Muhammad Rizwan Arshad
 
Hepatitis & Precautions / Hépatite & Précautions / Iktero & Singardecoj / Hepatitis & Vorsichtsmaßnahmen / Hepatit ve Önlemle 

تحریر : حکیم محمد رضوان ارشد 

ہیپاٹائٹس اے اور ای(Hepatitis A & E):-
 سب سے پہلے یہ بات بڑی اہم ہے کہ ہپاٹائٹس میں مبتلا افراد کو خاص طور پر خاندان سے علیحدہ کر کے رکھنے کی ضرورت نہیں ہوتی۔ ہیپاٹائٹس اے(Hepatitis A) یپاٹائٹس اے وائرس (HAV) اور ہیپاٹائٹس ای(Hepatitis E) ہیپاٹائٹس ای وائرس(HEV) کی وجہ سے لاحق ہوتا ہے ۔ اور یہ دونوں وائرسز کھانے پینے کے ذریعے (Fecal Oral or Enterically Route) سے انسانی جسم میں منتقل ہو جاتے ہیں. ہیپاٹائٹس اے اور ای میں مبتلا مریضوں کے پاخانے میں یہ دونوں وائرسز(HAVاورHEV)موجود ہوتے ہیں اس لئے ان مریضوں کا پاخانہ بہت زیادہ انفیکشن پھلانے کا سبب بننے والا یا متعدی (Infectious)ہوتا ہے ۔ ان مریضوں کو رفع حاجت کے بعد کسی اچھے سے صابن سے بہت اچھی طرح ہاتھ دھونے چاہئیں کیونکہ اگر یہ وائرسز براہ راست کسی ذریعے سے کھانے پینے کی اشیاء ، مشروبات یا دودھ میں شامل ہو جائیں تو ان سب  کو آلودہ کر دے گیں  ۔
بازار میں بکنے والا گنے کا رس، شکر کولا مشروبات، گندے مشروبات، ملاوٹ والا یا حفظان صحت کے اصولوں کے مطابق نہ رکھا گیا دودھ اور کھانے پینے کی تمام اشیاء سے یہ مرض لاحق ہو سکتا ہے' اگر مذکورہ اشیاء کسی ذریعے سے ہیپاٹائٹس اے وائرس یا ہیپاٹائٹس ای وائرس سے آلودہ ہوں.اس کی وجہ مذکورہ اشیاء کو بیچنے والے لوگ حفظان صحت کے اصولوں کا خیال نہیں رکھتے۔ ایک ڈرم میں پانی بھر لیتے ہیں اور استعمال شدہ برتن اس میں ڈبو دبو کر دھوتے ہیں اور پھر کسی گندے کپڑے سے صاف کر کے برتن چمکا کر دوبارہ استعمال کیلئے رکھ لیتے ہیں۔ ہیپاٹائٹس کے مریضوں کے استعمال کی اشیاء کی بہترین طریقے سے صفائی ہونی چاہئے، پیشاب ، پاخانے اور گندے پانی کی نکاسی کا انتظام بہترین ہو نا چاہئے ۔ بازاری کھانے پینے کی اشیاء جو حفظان صحت کے اصولوں کے مطابق تیار نہ کی گئی ہوں اور خوانچہ فروشوں سے کھانے پینے سے پرہیز کرنا چاہئے ۔ گندے پانی کی نکاسی /سیوریج سسٹم کی خرابی ہیپاٹائٹس اے اور ای کو پھیلانے کا بڑا سبب ہے ۔ اگر عام کھانے پینے کی اشیاء یا پینے کا پانی ، یا دودھ بلا واسطہ (Directly)ہیپاٹائٹس اے وائرس اور ہیپاٹائٹس ای وائرس سے آلودہ ہو جائے تو ایسی صورتحال میں ہیپاٹائٹس اے اور ای وباؤں کی صورت میں پھیل جاتے ہیں۔ ہیپاٹائٹس اے سے بچاؤ کے لئے ویکسین موجود ہے ۔
 
           
ایسے افراد جن کا ہیپاٹائٹس اے کے مریضوں سے قریبی تعلقات ہوں انہیں جلد از جلد امیون سیرم گلو بولین (ISG) لگوا لینی چاہئے ۔تا کہ صحت مند افراد ہیپاٹائٹس اے سے محفوظ رہیں۔ ایسے علاقے یا ملک جہاں ہیپاٹائٹس اے مقامی طور پر پایا جاتا ہے اور وہاں سیورج کا نظام بھی ٹھیک نہ ہو تو وہاں جانے سے پہلے ہیپاٹائٹس اے سے بچاؤ کے لئے ویکسی نیشن کروا لینی چاہئے۔ اس سے ہیپاٹائٹس اے لاحق ہونے کا خطرہ کم ہو جاتا ہے ۔
ہیپاٹائٹس ای سے بچاؤ کیلئے ویکسین موجود نہیں اس لئے مرض سے بچاؤ کے لئے سب کو اور خاص طور پر حاملہ عورتوں کو خوراک اور پانی کے استعمال میں سخت احتیاط کرنی چاہئے ۔ حفظان صحت کے اصولوں کو مدِ نظر رکھنا چاہئے ۔ پانی ابال کر پینا چاہئے،کھانے سے پہلے اچھی طرح صابن سے منہ ہاتھ دھو لینا چاہئے ۔ پھل سبزیاں اور استعمال کے برتن اچھی طرح سے دھوئیں ۔ بازاری اشیاء اور مشروبات جن کی تفصیل پیچھے بیان کی گئی ہے ان سے احتیاط کریں۔

ہیپاٹائٹس بی اور سی(Hepatitis B & C  ) :-
 ہیپاٹائٹس بی(Hepatitis B) اور ہیپاٹائٹس سی (Hepatitis C)بلڈ ٹو بلڈ کنٹکٹ(Blood Borne / Blood to blood contact) کے ذریعے پھیلتے ہیں۔ ہیپاٹائٹس بی اور سی سے بچاؤ کیلئے درج ذیل احتیاطیں کرنی چاہئے ۔ مریضوں کا معائنہ کرتے وقت طبیبوں کو احتیاط کرنی چاہئے ۔ مریضوں پر استعمال شدہ آلات اور سرنجز اور دیگر سامان(Equipments)دوبارہ استعمال نہیں کرنا چاہئے ۔استعمال شدہ سرنجز کو کاٹ کر ضائع کر دیا جائے ۔ ہسپتالوں کی استعمال شدہ سرنجز کو کاٹ کر ضائع کر دیا جائے ۔ ہسپتالوں کی استعمال شدہ اشیاء (Wastages) کو مناسب طریقے سے ضائع کر دیا جائے ۔ استعمال شدہ سرنج کی سوئی کو ہاتھ نہ لگایا جائے اور نہ ہی ری کیپ(Recap)کرنے کی کوشش کی جائے اس سے بعض اوقات حادثاتی طور پر صحت مند فرد کو سرنج کی سوئی چُبھ کر انفیکشن کا سبب بن سکتی ہے ۔ آلات جراحی کو اچھے طریقے سے مطہر(Sterlize) کیا جائے ۔ پیرا میڈیکل سٹاف کو بھی مکمل طور پر حفظان صحت کے اصولوں پر عمل کرنا چاہئے ۔ مریضوں کے کپڑے اور اشیاء کو اچھے طریقے سے دھونا چاہئے ۔انتقال خون (Blood transfusion)اور خون سے تیار شدہ مصنوعات(Blood Products) کے استعمال سے پہلے ان کی لازمی سکرینگ کروانی چاہئے ۔ تا کہ کسی صحت مند میں HBVاور HCVمنتقل نہ ہو سکے ۔ غیر ضروری انتقال خون سے اجتناب کیا جائے ۔ اسی طرح غیر ضروری ڈرپس اور انجکشنز سے بھی احتیاط کی جائے ۔ خون دینے والے کی بھی بلڈ سکرینگ کروائی جائے ۔ بازاری خون سے بھی احتیاط کی جائے ۔ 
عطائی ڈینٹل ڈاکٹر بھی ہمارے ملک میں اس مرض کو پھیلانے کا سبب بن رہے ہیں۔ دانتوں اور کانوں کی بیماریوں کا فٹ پاتھ اور سڑکوں پر بیٹھ کر علاج کرنے والے عطائی بھی اس مرض کو بہت پھیلا رہے ہیں۔ ڈینٹل ٹیکنیشن وغیرہ سے بھی علاج نہ کروایا جائے اگر دانتوں کا علاج کروانا ہو تو کسی مستند ڈاکٹر سے علاج کروایا جائے ۔ اور وہ ڈاکٹر بھی مطہر(Sterlize) آلات استعمال کریں۔جب کبھی کسی وجہ سے انجکشن لگوانا ضروری ہو تو سرنج اپنے سامنے کھلوا کر انجکشن لگوایا جائے ۔
جسم پر نقش و نگاری(Tattooting) اور ہاتھوں یا بازوؤں پر مشین سے انمٹ نام لکھوانے سے اجتناب کریں۔ حجام کے آلودہ اوزار مثلاً اُسترا، بلیڈ، سیفٹی ، قینچی یا آلودہ سوئی سے ناک اور کان چھیدوانے سے بھی یہ مرض لاحق ہو سکتا ہے ۔ حجام سے شیو کروانے سے پہلے اُسترا کو ڈیٹول وغیرہ سے دھلوا کر نیا بلیڈ لگوائیں اسی طرح دیگر اوزاروں کو بھی ڈیٹول سے دھو کر استعمال کروائیں۔
ہیپاٹائٹس بی سے بچاؤ کے لئے اسکا انفیکشن لاحق ہونے سے قبل (Pre-exposure )یعنی صحت مند فرد میں ہیپاٹائٹس بی وائرس(HBV)داخل ہونے سے پہلے اور انفیکشن لگنے کے بعد یعنی HBVکا صحت مند فرد میں داخل ہونے کے بعد (Post-exposure)بچاؤ کے طریقے موجود ہیں۔ ہیپاٹائٹس بی سے بچاؤ کیلئے معیاری ویکسین موجود ہے ۔ ایسے افراد جنہیں ہیپاٹائٹس لاحق ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے ۔ مثلاً گردے واش کروانے والے مریض(Haemodialysis patients)اور اس وارڈ میں کام کرنے والے بذریعہ ورید(Intravenous / I.V )ادویات استعمال کرنے والے ،نومولود بچے جن کی مائیں ہیپاٹائٹس بی میں مبتلا ہوں ، طبیب حضرات، سٹاف ، علم الطب کے طلباء اور میڈیکل ٹیکنالوجسٹ، لیب ٹیکنشین وغیرہ ایسے افراد کو پہلے ہی احتیاطی طور پر ویکسین لگوا لینی چاہئے ۔ اگر میاں بیوی میں سے کسی کو ہیپاٹائٹس بی ہو تو دوسرے یعنی صحت مند کو ہیپاٹائٹس بی سے بچاؤ کے لئے ویکسین لگوا لینی چاہیے تا کہ دوسرے کو ہیپاٹائٹس سے بچایا جا سکے اور سیف سیکس کے طریقوں پر عمل کرنا چاہئے ۔ حاملہ عورتوں کو بھی دورانِ حمل ہیپاٹائٹس بی کا ٹسٹ کروا لینا چاہئے تا کہ حاملہ کی صورتحال کا پتہ چل سکے کہ کہیں حاملہ کو ہیپاٹائٹس بی تو نہیں ہے،ا گر حاملہ ہیپاٹائٹس بی میں مبتلا ہے تو بچہ پیدا ہونے پر جتنی جلدی ممکن ہو بلکہ بچے کی پیدائش کے ۱۲ گھنٹے کے اندر اندر بچے کی ایک ٹانگ کے Anterolateralعضلے میں HBIGاور ساتھ ہی دوسری ٹانگ کے عضلے میں ہیپاٹائٹس بی کی ویکسین لگا دی جاتی ہے ۔ دوسری عضلاتی خوراک ایک ماہ بعد اور تیسری عضلاتی خوراک پہلی خوراک کے 6ماہ بعد لگائی جاتی ہے ۔ HBVانفیکشن لاحق ہونے یعنی انسانی جسم میں HBVکے داخل ہونے کے بعد ہیپاٹائٹس بی سے تحفظ کے لئے درج ذیل طریقہ اختیار کیا جاتا ہے ۔
فرض کریں اگر کسی صحت مند فرد کا کسی ہیپاٹائٹس بی کے مریض کے ساتھ جنسی تعلق ہو جائے یا پھر ایسا ہو کہ HBVسے آلودہ مواد کا صحت مند فرد کی بلغمی جھلیوں(Mucous membrancs)یا جلد پر خراش یا زخم وغیرہ سے منتقل ہو جانے کے شک ہونے پر یا کسی ہیپاٹائٹس بی کے مریض کی استعمال شدہ سرنج یا جراحی کے آلات حادثاتی طور پر صحت مند فرد کو لگ جائیں یا اس با ت کا یقین ہو جائے کہ کسی ذریعے سے HBVصحت مند فرد میں داخل ہو گیا ہے توفوراً جتنی جلدی ممکن ہو سکے HBIGکی ایک عضلاتی خوراک لگوا لینی چاہئے ، اسی وقت یا جتنی جلدی ممکن ہو تو ہیپاٹائٹس بی کی ویکسین کی پہلی عضلاتی خوراک دوسری طرف کے عضلے میں لگوا لینی چاہئے ۔ پھر اس کورس کو مکمل کر لینا چاہئے ۔ ہیپاٹائٹس بی امیون گموبولین(HBIG)میں ہیپاٹائٹس بی وائرس کے خلاف اینٹی باڈیز(Anti-HBs)موجود ہوتی ہیں جو HBVکو نیوٹرل کر دیتی ہیں۔ اس قسم کے بچاؤ کو انفیکشن لگنے کے بعد کا بچاؤ 
(Post-exposure Prophlylaxis)
  کہتے ہیں۔
 
ہیپاٹائٹس سی(Hepatitis C) :-

 ہیپاٹائٹس سی سے بچاؤ کے لئے ابھی کوئی خاص طریقہ موجود نہیں اس کیلئے امیون گلو بو لین اور ویکسین ابھی تک دریافت نہیں ہوئی ۔ ہیپاٹائٹس سی سے بچاؤ کیلئے بھی اسی احتیاطی تدابیر کو اختیار کرنا چاہئے جو ہیپاٹائٹس بی سے بچاؤ کے ضمن میں تحریر ہیں۔ امید ہے کہ بہت جلد ہیپاٹائٹس سی وائرس سے بچاؤ کے لئے بھی ویکسین دریافت ہو جائے گی ۔
ہیپاٹائٹس ڈی:-
(Hepatitis D / Delta Antigen Hepatitis )
ہیپاٹائٹس ڈی سے بچاؤ کیلئے ہیپاٹائٹس بی سے بچاؤ کرنا چاہئے ۔ کیونکہ ہیپاٹائٹس ڈی وائرس(HDV)صرف ان افراد کو متاثر کرتا ہے جو پہلے ہیپاٹائٹس بی میں مبتلا ہوں یا ہیپاٹائٹس بی وائرس کے Carrier ہوں ۔ اس لئے ہیپاٹائٹس بی سے بچاؤ ہی ہیپاٹائٹس ڈی سے بچاؤ کا ذریعہ ہے ۔
ہیپاٹائٹس جی(Hepatitis G):-
ہیپاٹائٹس جی سے بچاؤ کیلئے بھی انہی احتیاطوں پر عمل کرنا چاہئے ۔ جن کا ہیپاٹائٹس بی کے ضمن میں درج کیا گیا ہے ۔ ہیپاٹائٹس بی اور سی کھانے پینے سے لاحق نہیں ہوتے ۔ لیکن عقلمندی یہی ہے کہ سارے معاملات میں احتیاط ہی برتی جائے ۔ ہیپاٹائٹس بی میں بریسٹ فیڈنگ کے متعلق نصیحت زیر بحث ہی رہتی ہے اور اس سلسلے میں ابھی تحقیقات جاری ہیں۔ ہیپاٹائٹس کے مریضوں کو کولا مشروبات ، شراب نوشی ، چکنائیاں ، تیز مرچ مصالحے اور غیر ضروری ادویات کے استعمال سے بچنا چاہئے ۔ عوام میں ہیپاٹائٹس سے بچاؤ کا شعور پیدا کر نے کیلئے صحت کے ادارے ، این جی اوز، میڈیا کے سب ذرائع سے معلومات پہنچا نی چاہئے ۔

  Link